Vorname, Name:

PLZ/Ort:

Straße/Nr.:

Telefon-Nr.:

Telefax-Nr.:

Handy-Nr.:

E-Mailadresse:

zur Brauchwasserbereitung

Anzahl der Personen im Haushalt:

Anzahl der Badewannen im Haushalt:

Anzahl der Duschen im Haushalt:

mit Heizungsunterstützung

m² Wohnfläche:

ist in der Regel nur in Verbindung mit einer neuen Heizzentrale sinnvoll. Beachten Sie bitte, dass diese Lösung das 2- bis 3-fache kostet.

Kollektor:

Aufstellmöglichkeit:

 Aufdach

 Indach

 Flachdach

 Fassade

Fläche die zur Verfügung steht:

Himmelsrichtung:

Anmerkung:

Speicher:

 entsprechenden Speicher anbieten

ein Speicher ist vorhanden,

 einen Speicher dazu anbieten

vorhandenes Fabrikat:

Liter Inhalt:

Alter (Jahre):

 mit Kaltwasseranschluss

 in Kupfer

 in Kunststoff

 mit Warmwasseranschluss

 in Kupfer

 in Kunststoff

 mit Zirkulationsanschluss

 in Kupfer

 in Kunststoff

Aufstellort des Speichers:

 im Kellergeschoss

 im Erdgeschoss

 im Dachgeschoss

 Demontage des vorhandenen Speichers

Sonstiges:

Ihr Text: